為重癥醫(yī)學中凡屬于下列情況的患者需要使用保護性約束：

1.有強烈自殺、自傷、傷人行為

2.極度興奮、躁動

3.意識障礙、譫妄

4.對各種治療不配合（如靜滴、肌注、鼻飼等）

5.患者自己的合理要求（如患者告訴醫(yī)護人員不能控制自己的沖動行為要求對其加以限制等）

01約束帶種類及使用方法

1. 肢體約束帶

用約束帶將手腕和踝部固定好，稍拉緊，綁帶系于患者觸碰不到的床欄上。

2. 約束手套

一面棉、一面網(wǎng)，內(nèi)置定型彈性硬膠板，提高舒適度，減輕綁帶給患者局部皮膚帶來的傷害。

3. 肩部約束帶

固定肩部，限制病人坐起。將肩部約束帶套在患者雙肩上，綁帶分別系于床頭和床欄。

4.在何時能夠解除約束呢？

身體約束是很多國家ICU預防患者非計劃性拔管的醫(yī)療干擾（主要是患者非計劃性拔管）的主要措施之一。

何時解除約束，需要經(jīng)過醫(yī)護人員評估，當患者病情穩(wěn)定，神志清醒，可以配合治療、自我控制行為，同時不存在拔管、墜床風險時可考慮解除保護性約束。

保護性約束措施為保護患者、支持治療的連續(xù)性而設(shè)，其目的在于保護患者安全，在家屬產(chǎn)生質(zhì)疑與不理解時，醫(yī)護要盡量詳細的向其解答，終期目標是為了患者的安全，能盡早康復，避免產(chǎn)生對機體的損害。